Новости
Материал опубликован: 01 августа 2023, 13:00
Обновлён: 01 августа 2023, 13:01
Просмотров: 18370
Выработку грудного молока запускает младенец
Как только внутри женщины зарождается жизнь, ее организм начинает меняться: во-первых, чтобы правильно выносить и вырастить в себе ребенка, а во-вторых, чтобы родить и выкормить его. Грудь готовится к кормлению: молочные железы становятся больше из-за увеличения железистой ткани, которая позже будет вырабатывать молоко, образуются молочные протоки и на концах образуются альвеолы.
Примерно с 28-й недели начинает вырабатываться молозиво — это значит, что подготовка окончена, грудь готова производить молоко.
До рождения малыша этому будут препятствовать плацентарные гормоны, а сразу после рождения их уровень падает, и уже через несколько дней вместо молозива начинает вырабатываться настоящее грудное молоко.
Сам процесс запускает малыш: именно поэтому все специалисты рекомендуют прикладывать новорожденного к груди в течение часа после рождения.
Прикладывание вызывает выработку окситоцина — гормона выработки молока и одновременно привязанности к ребенку, а также пролактина, который вместе с окситоцином отвечает за производство молока.
Ингредиенты для молока организм берет из крови и лимфы. Кровь подгоняет их к молочной железе, идет синтез грудного молока, через млечные протоки оно поступает к соску мамы.
Компоненты грудного молока невозможно точно подсчитать
Ученые считают, что компонентов в грудном молоке больше тысячи, и они до сих пор занимаются их расшифровкой.
Состав грудного молока постоянно меняется не только вместе с ростом ребенка, но и в зависимости от времени дня или ночи, а также от самочувствия мамы и ребенка.
Материнское молоко состоит из белков, аминокислот, углеводов, жиров, минералов и витаминов, а также бифидо-, лактобактерий и олигосахаридов.
Каждый компонент играет свою уникальную роль.
Белки формируют здоровье малыша, а также отвечают за его рост и развитие, аминокислоты — это строительные единицы белков, они играют основную роль в его синтезе. Из белков, а значит и из аминокислот формируются все органы тела, мышцы, связки, волосы, ногти, жидкости, а также гормоны и ферменты.
Жиры выполняют энергетическую функцию, участвуют в построении клеточных мембран, а также необходимы для выработки многих гормонов и обеспечения организма витаминами.
Углеводы, а именно лактоза, поставляет энергию для мозга и активного роста ребенка.
Витамины и минералы насыщают организм малыша полезными веществами, а бифидо- и лактобактерии знакомят иммунную систему ребенка с бактериями, чтобы организм стал вырабатывать антитела, формировать иммунную систему и толерантность к собственных микробам и возможным аллергенам.
Последний открытый компонент грудного молока, который отвечает за формирование иммунитета с первых дней жизни ребенка — олигосахариды грудного молока ОГМ или «human milk oligosaccharides — HMO» (эйч-эм-о).
На сегодняшний день расшифровано около 200 олигосахаридов, но ученые допускают, что на самом деле их может быть тысячи.
Олигосахариды грудного молока выступают в качестве первых пребиотиков для ребенка, способствуют становлению нормальной микрофлоры кишечника, а также служат ловушками для патогенов, цепляя на себя микробы и не давая им прицепиться к клеткам самого организма и вызвать заболевание. Они также обучают клетки иммунной системы, управляя созреванием иммунитета, что приводит к снижению инфекционной заболеваемости.
Полного аналога грудного молока не существует
Воспроизвести в лабораторных условиях стопроцентную копию грудного молока сегодня невозможно (маловероятно, что это удастся сделать в обозримом будущем).
Изначально каждый конкретный материнский организм производит свое особое молоко для собственного ребенка.
Также существуют компоненты грудного молока, которые еще не удалось окончательно расшифровать и тем более повторить.
Основу олигосахаридов грудного молока составляют пять компонентов. Синтезировать их чрезвычайно тяжело, поскольку получаются очень разнообразные по строению молекулы. Ученые долго работали над их искусственным воспроизведением и смогли добиться результатов только в последние годы.
Первым олигосахаридом, который удалось воссоздать ученым, была 2’-фукозилактоза (2’FL) — самый распространенный олигосахарид (НМО) в грудном молоке. На него приходится более 30% общего содержания олигосахаридов, и он есть в грудном молоке у более чем 80% женщин.
Вторым прорывом можно считать создание в лабораторных условиях лакто-N-неотетраозы (LNnT), которая, согласно исследованиям, входит в десятку самых распространенных олигосахаридов грудного молока.
Молоко меняется вместе с ростом ребенка
Сразу после рождения из груди выделяется молозиво, цель которого — защита ослабленного организма новорожденного.
В молозиве содержится намного больше калорий и питательных веществ, чем в грудном молоке.
Оно насыщено различными факторами иммунитета, в нем повышено количество лейкоцитов (лимфоцитов, нейтрофилов, макрофагов), иммуноглобулинов, антител и интерферона. По консистенции молозиво липкое, насыщенное и имеет персиковый, кремовый, а иногда даже почти оранжевый цвет.
Молозиво сменяется переходным молоком. Оно также может быть желтоватым, но уже менее густым: в нем уже больше воды и жира, но меньше минеральных веществ и белков.
Около 20 дней может понадобиться для того, чтобы молоко стало зрелым.
Таким оно сохранится до конца кормления. Оно содержит больше лактозы, жиров, имеет сладковатый вкус, а по цвету может быть от голубовато-прозрачного до насыщенного белого или кремового.
В зависимости от возраста ребенка зрелое молоко также будет менять свой состав: количество белков, жиров, углеводов, витаминов, олигосахаридов меняется, чтобы максимально соответствовать потребностям ребенка в тот или иной период времени.
Все грудное молоко уникально
Грудное молоко — самое лучшее питание для малыша, которое предусмотрела сама природа. Вне зависимости от возраста и национальности в нем содержатся все питательные вещества, которые нужны ребенку.
У любой женщины во время каждого кормления молоко меняет свой состав.
Сначала идет переднее молоко — жидкое, полупрозрачное или даже с оттенками голубого цвета. Оно состоит из водорастворимых минералов и белков, предназначено утолить жажду ребенка. После переднего молока в процессе кормления приходит заднее — от белого до кремового (цвета ряженки). Это молоко содержит больше жиров и различные ферменты и отвечает за сытость ребенка.
Переднее молоко — вода, заднее — еда: именно поэтому специалисты не рекомендуют до введения прикорма допаивать малыша водой.
Только серьезные заболевания, которые определяет врач, могут иметь противопоказания к грудному вскармливанию и помешать маме кормить своим молоком.
Существует небольшой процент женщин (ученые считают, что таких не больше 1%), у которых по физиологическим причинам может не вырабатываться грудное молоко.
Эти особенности организма может определить только врач. В таких случаях специалисты рекомендуют вводить максимально адаптированное детское питание. В остальных же случаях установление лактации возможно при желании женщины.
Чем дольше, тем лучше
Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное молоко до 6 месяцев, а затем постепенно вводить прикорм, но продолжать грудное вскармливание до 2 лет. На самом деле, с самого начала до окончания вскармливания грудное молоко продолжает быть ценным источником питания и защиты от болезней.
Исследований о пользе кормления после двух лет не так уж много, поэтому считается, что кормить или нет после двух лет, решает мама самостоятельно.
Витаминов и минералов, которые ребенок к этому возрасту получает из продуктов питания, ему достаточно.
Физиологически, если организм женщины здоров, она может кормить и до 4, и даже до 5 лет.
Именно так в старину появлялись кормилицы, к груди которых прикладывали все новых младенцев — и выработка молока продолжалась.
Сегодня многие матери продолжают грудное вскармливание после двух лет. Польза для детского здоровья при таком подходе не доказана, кроме того, кормление уже достаточно взрослого ребенка зачастую оспаривается психологами.
Груди у одной женщины могут производить разное количество молока
Как физиологически две груди у женщины бывают разного размера, так и количество молока в них может быть разное. Самое интересное, что от размера груди это никак не зависит. Это может быть физиологическая особенность или предпочтение малыша: одну из них он может предпочитать другой, лучше и активнее к ней прикладываться, чем будет заставлять ее быстрее вырабатывать большее количество молока.
Бывают случаи, что «нелюбимая» грудь практически перестает вырабатывать молоко, перекладывая всю работу на другую.
Это совершенно нормально, главное, не допускать застоя молока, который может привести к опасному и очень болезненному маститу.
Грудное молоко развивает и укрепляет иммунитет ребенка
Грудное молоко укрепляет иммунитет младенца и защищает его до тех пор, пока мама будет им кормить.
Сначала находясь внутри мамы, а затем вместе с грудным молоком малыш получает антитела против болезней, которыми мама переболела или от которых была привита (ветрянка, краснуха и корь).
Но надо обязательно учитывать, что такая защита несовершенна, не может уберечь от всех инфекций и полностью уходит примерно к полугоду. С этого момента организм малыша должен начать вырабатывать антитела самостоятельно.
Именно поэтому к 6 месяцам педиатры рекомендуют пройти первый этап вакцинации.
Ученые доказали, что от 70% до 80% иммуномодулирующих клеток младенца находится в его кишечнике. Вся работа организма по формированию иммунитета проходит именно там, а значит, грудное молоко — лучшая защита для ребенка. В нем содержится самый широкий спектр факторов иммунной защиты: иммуноглобулины, антитела, клетки иммунной системы (фагоциты и лимфоциты), более 600 штаммов различных бактерий, включая бифидо- и лактобактерии, а также важнейшие для становления иммунитета олигосахариды грудного молока.
Продукты, которые ест кормящая мама, влияют на вкус грудного молока
Вкус грудного молока постоянно меняется в зависимости о того, что съела кормящая мама. Именно такая постоянная смена приучает малыша к вкусам будущей взрослой еды.
Специалисты считают: если у малыша нет предрасположенности к аллергии, маме можно понемногу вводить все продукты в свой рацион.
В первые три месяца, когда идет основное становление желудочно-кишечного тракта, не следует употреблять в пищу продукты, которые вызывают излишнее газообразование, а также чеснок и лук.
Говорят, большое количество этих продуктов в рационе мамы могут придать молоку горьковатый вкус.
Молоко может начать вырабатываться у нерожавшей и небеременной женщины
Такое явление называется индуцированной, или стимулированной лактацией. Это дает возможность нерожавшей маме выкормить усыновленного ребенка.
В женском организме лактацию вызывают пролактин и окситоцин. Они образуются в мозге, а точнее, в гипофизе, а значит напрямую не зависят от состояния репродуктивной системы. Женщина с бесплодием или даже удаленной маткой может вызвать у себя лактацию (если это возможно по состоянию ее здоровья). Оба гормона — и пролактин, и окситоцин — образуются в ответ на стимуляцию сосков.
Врач может назначить гормональную терапию, но многие женщины в состоянии вызвать лактацию именно механическим способом.
Он включает массаж груди, стимуляцию сосков и сосание — это может делать ребенок или качественный молокоотсос. Специалисты отмечают, что подобную лактацию можно устанавливать только под строгим наблюдением врача.